Doenças Oculares

O que é a ambliopia?

 A “ambliopia” consiste na diminuição da acuidade visual de um ou de ambos os olhos. Um olho é ambliope quando tem uma acuidade visual que é inferior à de um olho considerado normal em pelo menos duas linhas numa escala subjetiva da medição da visão.

É sempre provocada por uma experiência visual incorreta nos primeiros meses ou nos primeiros anos de vida. A rapidez com que se instala e a gravidade da ambliopia depende da causa.

Em adulto a ambliopia resulta da amputação visual em consequência de doença ou acidente.

Causas

No caso de glaucoma ou de catarata congénita em que ocorre obstrução da entrada de luz e das imagens no olho, a ambliopia pode instalar-se de forma imediata e nos casos mais graves torna-se irreversível se não for tratada nos primeiros meses de vida. Uma catarata congénita deve ser operada entre as 6 semanas de vida e os 2 ou 3 meses.

Sintomas

O único sintoma da ambliopia é a diminuição da visão! Contudo as crianças não se queixam, pelo que é muito importante detetar os sinais.

Se a criança tiver má visão de apenas um dos olhos não tem qualquer limitação visual e mesmo que tenha diminuição da acuidade visual nos dois olhos, muitas crianças não aparentam qualquer limitação da função visual!

Diagnóstico

O diagnóstico faz-se através da avaliação da acuidade visual. Apesar de a criança só colaborar a partir dos 3 ou 4 anos de idade, podemos suspeitar que existe ambliopia de um olho quando há uma reação à oclusão do outro olho.

Nos casos de estrabismo, estamos perante uma ambliopia quando a criança fixa os objetos apenas com um olho.

Contudo, a forma mais segura de diagnosticar e prevenir a ambliopia é a deteção de alterações oculares capazes de provocar o aparecimento da mesma. O rastreio destas alterações deve ser efetuado desde o nascimento e durante o primeiro ano de vida, pelos pediatras e pelos médicos de família. Durante o segundo e o terceiro anos de vida, todas as crianças deveriam ser rastreadas pelo oftalmologista no sentido de excluir a presença de erros refrativos importantes capazes de provocar ambliopia ou capazes de provocar estrabismo e por consequência ambliopia.

Tratamento

Uma vez diagnosticada a presença de ambliopia o tratamento deve ser personalizado de acordo com a sua causa, a sua profundidade e a idade da criança.